腸鏡真的很痛苦嗎？

什么是腸鏡和無痛腸鏡？

那些人需要做腸鏡？腸鏡檢查有危險么？

你知道腸道準備藥品應該怎么吃嗎？

你知道腸鏡前后應該注意些什么嗎？

什么是腸鏡？

腸鏡又叫電子纖維結腸鏡，是醫生用來檢查大腸和末端回腸內部病變的一種診斷方式。腸鏡是一個細長可彎曲的儀器，直徑大約1厘米，通過肛門進入大腸。電子結腸鏡前端帶攝像頭，影像通過光纖傳輸到顯示器上，可以讓醫生實時看到腸道內部的畫面；還可以把信號傳輸到采集系統中，拍攝下所經過的腸道內部景象。通常腸鏡內部還有可以放置操作器械的通道，從而能夠在腸鏡下鉗取組織做病理檢查，甚至行切除病變等操作。

什么是無痛腸鏡？

普通腸鏡檢查時多少會有些不適，病人會有些不舒服，如果做檢查時能放松，配合醫生的操作，絕大多數人都可以耐受。

但有些人對腸鏡檢查非常畏懼，這種緊張情緒會引起腸道的痙攣，使得不適疼痛感加劇，甚至不能配合完成檢查，所以就有了無痛腸鏡。

在麻醉狀態下進行的腸鏡檢查就是無痛腸鏡。檢查時會靜脈點滴一些中樞神經抑制的麻醉藥物，提高耐受力,降低應激反應,從而消除恐懼感和不適感,使內鏡檢查與治療操作得以順利進行，讓你在清醒、無痛的狀態下完成整個檢查過程。

但無痛腸鏡也有一些不足的地方，一是費用較普通腸鏡高，另一個是預約時間較長，還有因為麻醉藥物使用也有一些禁忌的情況，比如肝功能衰竭、嚴重呼吸循環系統疾病，或者身體狀況很差的病人，這些情況不適合做無痛腸鏡。

哪些情況需要做腸鏡？

1、原因不明的便血。

2、排便的習慣改變：大便次數增多或便意頻數，但無糞便排出，或便秘。

3、原因不明的慢性腹瀉。

4、大便時有粘液或膿血樣液體。

5、大便變細、變扁。

6、腹部腫塊，不能排除大腸及回腸末端病變者。

7、原因不明的中下腹疼痛。

8、疑有良性或惡性結腸腫瘤，經X線檢查不能確診者。

9、疑有慢性腸道炎癥性疾病。

10、鋇劑灌腸或腸系檢查發現異常，需進一步明確病變的性質和范圍。

11、結腸癌手術前確定病變范圍，結腸癌、息肉術后復查及療效隨訪。

12、腹脹、腹痛等原因不明的低位腸梗阻。

做腸鏡有危險嗎？

腸鏡檢查是很安全的，過程中可能會因向腸腔內充氣，您會感到不適或者腹部痙攣疼痛，但只要做完后排出氣體，這種不適很快就能緩解。當然，檢查也可能出現并發癥，較嚴重的如出血或穿孔等，這都很少見。

腸鏡如果發現異常怎么辦？

如果腸鏡下發現了息肉，醫生可能在檢查過程中就把息肉切除了。如果息肉很大，或者發現腫瘤等其他可疑病變，醫生會做活檢，取部分或全部病變組織送去化驗，病理科大概3-5個工作日后會發出檢查報告，告訴我們病變是什么，是良性的還是惡性的，是癌還是癌前病變。

做腸鏡前要做哪些準備？

腸鏡前一天：

（1）只吃無渣半流質飲食，不吃含纖維的蔬果。

（2）晚上睡前服用緩瀉劑（如比沙可啶腸溶片2片）。

腸鏡當天：

（1）腸鏡前禁食。

（2）8：00開始服用腸道清潔劑（如聚乙二醇電解質散，服用方法見視頻），建議此時不要外出，以免找不到廁所。

（3）如有需要，在服用腸道清潔劑后一小時服用消泡劑（如西甲基硅油乳劑30ml）。如此全部藥品服用完畢。

（4）服藥后一小時左右會開始排泄，待排泄物變黃色或無色清水樣便時，腸道準備基本結束。

檢查后要注意什么？

1、患者來醫院檢查建議有家屬陪同前往

2、檢查前三天停止服用鐵制級（如硫酸亞鐵、多糖鐵等）

3、長期便秘患者應向醫生提前說明

4、腸鏡當天沒有進食，餐前降糖藥不需要服用

5、降壓藥應在服用腸道清潔劑前一小時服用

6、腸鏡當天如應沒有進食出現頭暈低血糖等現象，可適當服用白糖水補充能量

7、長期服用抗凝藥務必告知醫生（如阿司匹林、華法林、氫氯吡格雷等）

8、檢查后1-2天如有劇烈腹痛、腹脹便血等情況立即就醫

9、腸鏡后8小時內不得駕車、騎車或高空作業